第446章 孩子不哭
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林野几步迎上去，两手兜住孩子。
孩子身子软着，脑袋后仰搭在他小臂上，两只眼睛半睁半合。每吸一口气，胸骨上窝和肋间都向里陷进去，喉咙里发不出声音。
林野抱着孩子往红区跑，头也不回：“吃了什么？”
年轻母亲跟在旁边，话说不整：“炒蚕豆，奶奶刚才给了一把，他抓着吃，一下子就卡住了……”
后面跟进来的老太太六十多岁，两手拍着大腿直哭。
林野冲到红区一号抢救床边，把孩子趴在自己左前臂上，掌心托住下颌，头低脚高，右手掌根对着两肩胛骨之间连拍五下。孩子嘴里掉出一小口黏液，没有硬物。
他把孩子翻过来抱在身前，一手握拳抵在肚脐上方，向内向上冲击五下。还是没有。
孩子的嘴唇青紫，四肢软垂，连蹬腿的力气都没有。
周敏已经站在抢救台边：“林野，喉镜你来。”
林野打量了孩子一眼：两岁出头，十二三公斤，喉镜片、吸痰管、钳子都按这个块头选。
唐雯推着儿童喉镜包和抢救车撞开隔帘，方锐把氧气面罩拉了过来。孩子脚趾上的探头跳出一行数字：七十二。
林野戴上无菌手套，左手握着小号直喉镜片，顺右侧口角滑进去，把舌体推向左边，挑起水肿的会厌，右手接过唐雯递来的细吸痰管，吸净咽喉部的黏痰。
声门清晰暴露。在声门上方的黏膜皱襞间，卡着一小块指甲盖大小的黄白色硬块，气道只剩一条发丝细的缝。
林野换持小儿异物钳，钳口顺着镜杆探进去，夹紧，向外平稳一带。
半粒边缘被咬碎的炒蚕豆落进护士手里的弯盘。
孩子猛地吸进一口气，胸腔一抽，一声细弱的哭腔扯了出来。声音很小，但是有。
监护仪上的数字往上跳：七十八，八十四，九十一。嘴唇上的青紫慢慢褪下去，透出一点红。
唐雯扶着面罩，肩膀松了下来：“林老师，出来了，血氧上九十了。”
林野没有松。他看着孩子光着的胸口：哭得断断续续，呼吸偏急，每分钟快四十次；左侧胸廓随着哭声起伏，右侧几乎不动。
他拿起听诊器，先贴左胸，呼吸音粗，进出通畅；听头平移到右胸对称的位置，只剩微弱的心跳传导，听不到气体进出。
“你听右边第四肋间。”林野把听头塞给唐雯。
唐雯压紧听头听了一会儿，脸色变了：“右边……完全没有呼吸音。”
“你听对了。”
刚才夹出来的，不是全部。林野走到抢救室门口：“老人家，刚才抓了几颗给他？”
“我抓了一小把给他拿着玩，哪晓得他全塞嘴里了……”奶奶两只手抖着，眼泪往下滚。
“我在客厅看着，他手小抓不住，嘴里最多塞了三四颗！”年轻母亲靠着门框。
“这两天发烧咳嗽没有？”
“没有，好好的，早上还在楼下跑。”
没有前驱症状，是突然发生的。林野心里踏实了一点。
林野回到周敏身边：“声门卡的是半粒，右主支气管里应该还掉下去了碎片，右肺不通气，血氧撑不了太久，要做支气管镜取出来。”
“儿科和耳鼻喉，叫人。”周敏说。
林野掏出老总机，先打儿科总值班。
“林总，这情况我们定不了。梁秀兰主任昨天刚从省里开会回来，今天不在排班表上，不在医院。”
“我打她电话。我自己打，担子我担。”
“梁主任连轴转了三天，刚回家躺下，平时那脾气你……”
“孩子右肺完全不通气，刚才血氧掉到七十。”林野挂了电话，在老总机通讯录里翻到梁秀兰的名字。通讯录里存着全院各科主任的二线直拨号，这是规定。
响了三声，听筒里是一个沙哑、带着疲惫的中年女声：
“说。”
“梁主任，急诊红区。两岁三个月男孩，炒蚕豆窒息。声门处取出半粒，右肺呼吸音完全消失，有三凹征。血氧勉强维持九十，考虑右主支气管异物。”
那头沉默了一瞬，传来掀被子的声音。
“林野，我们科单做风险太大，耳鼻喉的值班你也叫上，让他们备硬镜器械组。我二十分钟到抢救室。”
林野先回头交代唐雯和方锐：“面罩给氧，别让他哭太狠，也别再拍背，别再用吸痰管往深处吸。再动，碎片就往下走了。”
“知道了。”唐雯把面罩扣稳，一只手轻轻按住孩子的小手，不让他去扯。
林野走到红区门外。年轻母亲跪在了地砖上，奶奶捶着胸口哭。马昊端来两杯水，蹲在奶奶旁边：“大妈，喝口水，孩子现在能哭，哭是好事。”
林野蹲下去，托住年轻母亲的胳膊，把她扶了起来：“声门堵塞清理干净了，孩子能哭出声，最要命的一关过了。你们别互相怪，儿科主任在赶来的路上，现在要等器械和医生。”
年轻母亲擦着眼泪，连连点头。赵姐搬了把椅子放在她身后：“坐着，孩子叫乐乐吧？你站在这儿他也看不见你，坐下等。”
林野回到分诊台，拨通耳鼻喉值班室的电话。
“林总，硬支气管镜的小儿器械组，下午被南院区急会诊借走了。今晚送回来没有，我得去器械室翻登记本……”
林野握着老总机的手指停了一下。
他回头对周敏低声说：“如果硬镜来不了，呼吸科的软镜能不能先上？”
“两岁多的孩子，软镜取蚕豆碎片，风险比硬镜大。”周敏摇头，“先等梁秀兰到，她来定。”
红区抢救床上，监护仪发出一阵短促的低限报警。乐乐的小胸脯起伏得很急，刚爬到九十的血氧闪了一下，一路滑到了八十五。
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孩子身子软着，脑袋后仰搭在他小臂上，两只眼睛半睁半合。每吸一口气，胸骨上窝和肋间都向里陷进去，喉咙里发不出声音。
林野抱着孩子往红区跑，头也不回：“吃了什么？”
年轻母亲跟在旁边，话说不整：“炒蚕豆，奶奶刚才给了一把，他抓着吃，一下子就卡住了……”
后面跟进来的老太太六十多岁，两手拍着大腿直哭。
林野冲到红区一号抢救床边，把孩子趴在自己左前臂上，掌心托住下颌，头低脚高，右手掌根对着两肩胛骨之间连拍五下。孩子嘴里掉出一小口黏液，没有硬物。
他把孩子翻过来抱在身前，一手握拳抵在肚脐上方，向内向上冲击五下。还是没有。
孩子的嘴唇青紫，四肢软垂，连蹬腿的力气都没有。
周敏已经站在抢救台边：“林野，喉镜你来。”
林野打量了孩子一眼：两岁出头，十二三公斤，喉镜片、吸痰管、钳子都按这个块头选。
唐雯推着儿童喉镜包和抢救车撞开隔帘，方锐把氧气面罩拉了过来。孩子脚趾上的探头跳出一行数字：七十二。
林野戴上无菌手套，左手握着小号直喉镜片，顺右侧口角滑进去，把舌体推向左边，挑起水肿的会厌，右手接过唐雯递来的细吸痰管，吸净咽喉部的黏痰。
声门清晰暴露。在声门上方的黏膜皱襞间，卡着一小块指甲盖大小的黄白色硬块，气道只剩一条发丝细的缝。
林野换持小儿异物钳，钳口顺着镜杆探进去，夹紧，向外平稳一带。
半粒边缘被咬碎的炒蚕豆落进护士手里的弯盘。
孩子猛地吸进一口气，胸腔一抽，一声细弱的哭腔扯了出来。声音很小，但是有。
监护仪上的数字往上跳：七十八，八十四，九十一。嘴唇上的青紫慢慢褪下去，透出一点红。
唐雯扶着面罩，肩膀松了下来：“林老师，出来了，血氧上九十了。”
林野没有松。他看着孩子光着的胸口：哭得断断续续，呼吸偏急，每分钟快四十次；左侧胸廓随着哭声起伏，右侧几乎不动。
他拿起听诊器，先贴左胸，呼吸音粗，进出通畅；听头平移到右胸对称的位置，只剩微弱的心跳传导，听不到气体进出。
“你听右边第四肋间。”林野把听头塞给唐雯。
唐雯压紧听头听了一会儿，脸色变了：“右边……完全没有呼吸音。”
“你听对了。”
刚才夹出来的，不是全部。林野走到抢救室门口：“老人家，刚才抓了几颗给他？”
“我抓了一小把给他拿着玩，哪晓得他全塞嘴里了……”奶奶两只手抖着，眼泪往下滚。
“我在客厅看着，他手小抓不住，嘴里最多塞了三四颗！”年轻母亲靠着门框。
“这两天发烧咳嗽没有？”
“没有，好好的，早上还在楼下跑。”
没有前驱症状，是突然发生的。林野心里踏实了一点。
林野回到周敏身边：“声门卡的是半粒，右主支气管里应该还掉下去了碎片，右肺不通气，血氧撑不了太久，要做支气管镜取出来。”
“儿科和耳鼻喉，叫人。”周敏说。
林野掏出老总机，先打儿科总值班。
“林总，这情况我们定不了。梁秀兰主任昨天刚从省里开会回来，今天不在排班表上，不在医院。”
“我打她电话。我自己打，担子我担。”
“梁主任连轴转了三天，刚回家躺下，平时那脾气你……”
“孩子右肺完全不通气，刚才血氧掉到七十。”林野挂了电话，在老总机通讯录里翻到梁秀兰的名字。通讯录里存着全院各科主任的二线直拨号，这是规定。
响了三声，听筒里是一个沙哑、带着疲惫的中年女声：
“说。”
“梁主任，急诊红区。两岁三个月男孩，炒蚕豆窒息。声门处取出半粒，右肺呼吸音完全消失，有三凹征。血氧勉强维持九十，考虑右主支气管异物。”
那头沉默了一瞬，传来掀被子的声音。
“林野，我们科单做风险太大，耳鼻喉的值班你也叫上，让他们备硬镜器械组。我二十分钟到抢救室。”
林野先回头交代唐雯和方锐：“面罩给氧，别让他哭太狠，也别再拍背，别再用吸痰管往深处吸。再动，碎片就往下走了。”
“知道了。”唐雯把面罩扣稳，一只手轻轻按住孩子的小手，不让他去扯。
林野走到红区门外。年轻母亲跪在了地砖上，奶奶捶着胸口哭。马昊端来两杯水，蹲在奶奶旁边：“大妈，喝口水，孩子现在能哭，哭是好事。”
林野蹲下去，托住年轻母亲的胳膊，把她扶了起来：“声门堵塞清理干净了，孩子能哭出声，最要命的一关过了。你们别互相怪，儿科主任在赶来的路上，现在要等器械和医生。”
年轻母亲擦着眼泪，连连点头。赵姐搬了把椅子放在她身后：“坐着，孩子叫乐乐吧？你站在这儿他也看不见你，坐下等。”
林野回到分诊台，拨通耳鼻喉值班室的电话。
“林总，硬支气管镜的小儿器械组，下午被南院区急会诊借走了。今晚送回来没有，我得去器械室翻登记本……”
林野握着老总机的手指停了一下。
他回头对周敏低声说：“如果硬镜来不了，呼吸科的软镜能不能先上？”
“两岁多的孩子，软镜取蚕豆碎片，风险比硬镜大。”周敏摇头，“先等梁秀兰到，她来定。”
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