第450章 熊猫血
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通话按断,林野没有站在原地干等,折回急诊中心岛。
留观名单在周敏手里核对。便签纸被拉过来,台面上写了两行:蔡小曼腹腔出血至少一千毫升,探查结扎要一个半小时,血站三小时到。
“只靠补液撑不到关腹,血红蛋白会掉到六十以下。”
周敏抬头:“术中上自体血回收,机器在不在?”
“我问。”林野拿起手术室直线分机,打到妇产科手术间,“我是急诊林野。蔡小曼这台异位妊娠破裂,台旁有没有自体血回收机?腹腔积血没有肠道破裂和感染,能不能洗涤回收?”
主麻医生低头确认:“机器在,耗材齐。只要切开后确认没有污染,符合指征。”
“那就上,现在连负压管。”
分机挂断,账还得继续算。回收从吸血、离心清洗到回输有时间差,中间得有一袋现成的红细胞压着。
备血名录翻开,电话拨通胸外科值班室。住院总宁医生接起来,声音又闷又短:“胸外,哪位?”
“急诊林野。你们明早第一台肺癌根治预留了两袋RhD阴性红细胞,还在血库冷藏柜里。妇产科台上抢救大出血休克,我想先借一袋。”
宁医生为难:“二号床的病灶靠着肺门大血管,下午痰里带了两次血丝,主任交代过不能随便动。”
“蔡小曼血压九十,等不到三个小时后的血站。我只借一袋垫台,血站的车一到,我把新血原样还你们。借用登记单上我不找别人,就签我林野的名字,责任我担。”
宁医生沉默了几秒:“一袋可以,两袋不行。字你当面签,你记着,是你借的。”
“定了,我现在叫人去取。”
取血单写好,签上名字,递到方锐手里:“去血库,把胸外科放行的那一袋提到手术室,交接单也写我的名字。”
单子被方锐拿着跑向电梯间。
血库主管姜老师的电话打进来了,四十多岁,办事细:
“林总,稀有血型求助我看到了。我们本地有个志愿者登记名册,二十多个人,我挑了住得近的群发了通知,已经有三个人在赶过来。”
“现场献的血要做筛查配血,台上赶不上,但正好给全院补底库。分诊台外面设个临时采血点,赵姐去配合登记。”
门厅里,桌椅和采血包很快摆开了。
没过多久,玻璃感应门外带进一阵寒意和脚步声。
走在最前面的汉子穿加绒防寒服,四十来岁,皮肤粗糙黝黑,一迈进门就大声嚷嚷:
“哪位是医生?我是群里报名的老贾,开出租的!我是O型阴性血!”
“哪个病人急着用?赶紧抽!抽三百还是四百随便定,别跟我客气!”
赵姐招手让他坐进采血椅:“贾师傅,先坐下喝口温水,量一下基础血压。”
跟在老贾身后的是个戴眼镜的年轻姑娘,穿米白色羽绒服,背着双肩包,在附近读大二,叫小满。排椅上,两手捏着刚领到的献血知情同意书,手心里全是细汗。
采血护士手里的粗针头晃进眼里,声音发怯:“医生,这个扎进去,会不会很疼啊?”
水果硬糖从赵姐口袋里摸出来,塞进小满掌心:
“把糖含在嘴里。就跟夏天的蚊子在胳膊上咬一口一样,一下就过去了,不疼。”
糖果握在手里,小满点头,慢慢把袖子挽到了臂弯以上。
门帘一挑,一个拄着金属单拐的老太太走进来,头发花白,身形清瘦,穿着深蓝色旧呢子外套,从布口袋里掏出一本磨损泛白的红色无偿献血证,递到桌前:
“医生,我姓卢,退休前是一院老院区大外科的手术室护士。我是A型阴性血,抽我的。”
姜老师连忙站起身扶住老人:
“卢大妈,您今年都七十岁了。”
“按规定,献过血的人最多到六十岁,您真的不能献了。”
神情一愣,卢奶奶抓着拐杖的手指微微僵住:
“我当了一辈子护士,给病人扎了几十年针,自己献了三十年血。”
“现在这身子骨还能走得动,怎么到了关键时候,反倒不让我帮一把了?”
林野走过去,在卢奶奶身前蹲下:“卢老师,您的献血证我们看过了,名字记在急诊台账上。有件事想请您帮忙。”
“什么事?”
旁边紧张挽袖子的小满被他指了指:“这位同学第一次献血,心里发慌。您干了一辈子临床,就坐在这儿,给每个头一次来的人讲讲,献血是怎么回事。”
顺着他的手势看了看小满,卢奶奶肩膀慢慢松下来,拍了拍林野的手背:“行,听你这个老总的。我守着他们。”
迈步走到小满身边坐下,老人拉过她的手掌,低声讲起了几十年前自己在手术室里的旧事。
急诊中心岛的内线响了。
手术间的主麻医生,背景是监护仪规律的滴声:“林总,自体血回收机运转顺利,腹腔积血抽出一千二百毫升,清洗离心后回输了将近五百毫升。现在收缩压稳在一百,心率九十。”
“那袋借来的血呢?”
“还没拆封,在冷藏箱里。”
许医生的声音插进来:“林野,右侧输卵管破口已经切除结扎,创面不渗了,不需要再输血。”
“好,那袋血我马上让人送回去。”
给宁医生的电话先打了出去:“宁医生,借你们的那袋没用上,没拆封,我让人原样送回,二十分钟内到你们手里。”
宁医生那头愣了一下:“……没用?”
“自体血回收够了。”
“行。”宁医生的声音松了半格,“你欠我的,免了。”
方锐把血袋提回去的时候,手术区的门也开了。蔡小曼躺在平车上,两颊有了血色,被推往观察室。一直守在隔离带外的小乔红着眼扑上来。
林野伸手挡住平车的缝隙:“手术做完了,破口扎紧了,血止住了,明天就能正常说话。”
两手捂着嘴,小乔眼泪滚下来,对着林野深深鞠了一躬。双肘被托住,扶直:“回去帮她把换洗衣服拿过来,这里我们看着。”
擦着泪,小乔跑向大门。
手套还没摘,老总机又震了,是宁医生。
“林总,二号床那个病人,刚才在病房剧烈咳嗽,突发大咯血,喷了满床,血压掉到八十。我们主任要求立刻提前上台开胸止血。”
“血够吗?”
“你送回来的那袋加原来的,两袋,开台够。可是开胸止血,血红蛋白会掉得更快,两袋不一定够。”宁医生顿了一下,“你那些志愿者的血,什么时候能用?”
采血点那边,老贾正按着胳膊上的棉签,小满刚把袖子放下来,卢奶奶坐在旁边在讲话。林野抬头看了一眼。
“检测配型最快也要两个钟头。”
电话那头沉默了两秒:“那就赌这两个钟头。”
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“急诊林野。你们明早第一台肺癌根治预留了两袋RhD阴性红细胞,还在血库冷藏柜里。妇产科台上抢救大出血休克,我想先借一袋。”
宁医生为难:“二号床的病灶靠着肺门大血管,下午痰里带了两次血丝,主任交代过不能随便动。”
“蔡小曼血压九十,等不到三个小时后的血站。我只借一袋垫台,血站的车一到,我把新血原样还你们。借用登记单上我不找别人,就签我林野的名字,责任我担。”
宁医生沉默了几秒:“一袋可以,两袋不行。字你当面签,你记着,是你借的。”
“定了,我现在叫人去取。”
取血单写好,签上名字,递到方锐手里:“去血库,把胸外科放行的那一袋提到手术室,交接单也写我的名字。”
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血库主管姜老师的电话打进来了,四十多岁,办事细:
“林总,稀有血型求助我看到了。我们本地有个志愿者登记名册,二十多个人,我挑了住得近的群发了通知,已经有三个人在赶过来。”
“现场献的血要做筛查配血,台上赶不上,但正好给全院补底库。分诊台外面设个临时采血点,赵姐去配合登记。”
门厅里,桌椅和采血包很快摆开了。
没过多久,玻璃感应门外带进一阵寒意和脚步声。
走在最前面的汉子穿加绒防寒服,四十来岁,皮肤粗糙黝黑,一迈进门就大声嚷嚷:
“哪位是医生?我是群里报名的老贾,开出租的!我是O型阴性血!”
“哪个病人急着用?赶紧抽!抽三百还是四百随便定,别跟我客气!”
赵姐招手让他坐进采血椅:“贾师傅,先坐下喝口温水,量一下基础血压。”
跟在老贾身后的是个戴眼镜的年轻姑娘,穿米白色羽绒服,背着双肩包,在附近读大二,叫小满。排椅上,两手捏着刚领到的献血知情同意书,手心里全是细汗。
采血护士手里的粗针头晃进眼里,声音发怯:“医生,这个扎进去,会不会很疼啊?”
水果硬糖从赵姐口袋里摸出来,塞进小满掌心:
“把糖含在嘴里。就跟夏天的蚊子在胳膊上咬一口一样,一下就过去了,不疼。”
糖果握在手里,小满点头,慢慢把袖子挽到了臂弯以上。
门帘一挑,一个拄着金属单拐的老太太走进来,头发花白,身形清瘦,穿着深蓝色旧呢子外套,从布口袋里掏出一本磨损泛白的红色无偿献血证,递到桌前:
“医生,我姓卢,退休前是一院老院区大外科的手术室护士。我是A型阴性血,抽我的。”
姜老师连忙站起身扶住老人:
“卢大妈,您今年都七十岁了。”
“按规定,献过血的人最多到六十岁,您真的不能献了。”
神情一愣,卢奶奶抓着拐杖的手指微微僵住:
“我当了一辈子护士,给病人扎了几十年针,自己献了三十年血。”
“现在这身子骨还能走得动,怎么到了关键时候,反倒不让我帮一把了?”
林野走过去,在卢奶奶身前蹲下:“卢老师,您的献血证我们看过了,名字记在急诊台账上。有件事想请您帮忙。”
“什么事?”
旁边紧张挽袖子的小满被他指了指:“这位同学第一次献血,心里发慌。您干了一辈子临床,就坐在这儿,给每个头一次来的人讲讲,献血是怎么回事。”
顺着他的手势看了看小满,卢奶奶肩膀慢慢松下来,拍了拍林野的手背:“行,听你这个老总的。我守着他们。”
迈步走到小满身边坐下,老人拉过她的手掌,低声讲起了几十年前自己在手术室里的旧事。
急诊中心岛的内线响了。
手术间的主麻医生,背景是监护仪规律的滴声:“林总,自体血回收机运转顺利,腹腔积血抽出一千二百毫升,清洗离心后回输了将近五百毫升。现在收缩压稳在一百,心率九十。”
“那袋借来的血呢?”
“还没拆封,在冷藏箱里。”
许医生的声音插进来:“林野,右侧输卵管破口已经切除结扎,创面不渗了,不需要再输血。”
“好,那袋血我马上让人送回去。”
给宁医生的电话先打了出去:“宁医生,借你们的那袋没用上,没拆封,我让人原样送回,二十分钟内到你们手里。”
宁医生那头愣了一下:“……没用?”
“自体血回收够了。”
“行。”宁医生的声音松了半格,“你欠我的,免了。”
方锐把血袋提回去的时候,手术区的门也开了。蔡小曼躺在平车上,两颊有了血色,被推往观察室。一直守在隔离带外的小乔红着眼扑上来。
林野伸手挡住平车的缝隙:“手术做完了,破口扎紧了,血止住了,明天就能正常说话。”
两手捂着嘴,小乔眼泪滚下来,对着林野深深鞠了一躬。双肘被托住,扶直:“回去帮她把换洗衣服拿过来,这里我们看着。”
擦着泪,小乔跑向大门。
手套还没摘,老总机又震了,是宁医生。
“林总,二号床那个病人,刚才在病房剧烈咳嗽,突发大咯血,喷了满床,血压掉到八十。我们主任要求立刻提前上台开胸止血。”
“血够吗?”
“你送回来的那袋加原来的,两袋,开台够。可是开胸止血,血红蛋白会掉得更快,两袋不一定够。”宁医生顿了一下,“你那些志愿者的血,什么时候能用?”
采血点那边,老贾正按着胳膊上的棉签,小满刚把袖子放下来,卢奶奶坐在旁边在讲话。林野抬头看了一眼。
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